прививка АКДС в вопросах и ответах

Первое сообщение в теме :

Как ваши детки перенесли эту прививку? Мне кажется, что у моего немного потрясываются ручки... Мож у кого тоже так было...

Ирина, значит вам повезло, а у нас вчера днем температура 36,6, зато ночью поднялась до 38,6. Я всю ночь то и дело мерила, две свечи за ночь поставила. Сейчас вроде бы полегче, пока температуры нет. Надеюсь, что и не будет. Очень переживаю по этому поводу, лучше бы самой вместо доченьки всё это перенести, так жалко ребеночка...

Кать Сергевна, поправляйтесь поскорее!
а на простую акдс-ную вакцину реакция могла быть еще тяжелее

Катя Сергеевна!привет!!!ну как дочурка??жалко ее очень!!температурки больше не было?я тоже думаю что на АКДС реаекция была бы хуже...

Я согласна с вами, девочки! Хорошо, что АКДС не сделали, а то действительно не знаю, что было бы, страшно представить... Правду говорят, что у всех деток реакция разная, мы видимо решили побороться с заразой. Сейчас уснет, температуру еще раз померю.

на первые два инфанрикса была реакция
на первый температура -37,5
на второй-38
трерий воще не заметили, что сделали, даже поведение не менялось...
организм борется, не переживай, все ок будет!

Кать, а знаешь не факт, что АКДС вы хуже бы перенесли... у всех по разному, кто- то на инфанрикс, кто-то на акдс температурит, просто у инфанрикса меньше побочек и реже температура
есть дети, которые акдс спокойно переносят...
а есть типа как мы, на каждую прививку акдс или инфанрикс своя реакция.....

Вторая вакцинация обычно самая тяжелая, в смысле переносится тяжелее первой и третьей. У нас на вторую тоже была очень высокая температура, но кололи АКДС

на первый укол акдс не было же температуры, а инфанрикс дал... все по разному.... такая и должна быть температура около 38, это нормально...
говорят, если есть температура, то иммунитет вырабатывается..
хотя есть и другие точки зрения...

мне врач сказала, что третья тяжелая самая, в прививочном сказали, что ревакцинация иногда ужасно переносится...
ну у нас так и получилась, что второя самая была тяжелая
Рин, а почему 2-я? не слышала никогда такое

Нас медсестра, делавшая прививку, предупредила о возможных сложностях именно после второй вакцинации. Педиатр вообще ничего не говорила, к сожалению. А вот почему именно вторая, честно говоря, не помню...

Спасибо! Немного успокоили))) Кстати, у нас даже ночью при высокой температуре поведение было, как обычно. Спала сегодня, как никогда до 12 часов, может, и еще бы поспала, если бы мед.сестра не разбудила. Всё будет хорошо!!! А иначе быть не может!

у нас когда была "зубастая" температура до 38,5, то тоже поведение почти не менялось, только более сонливый Мишутка был.
а на прививки темпы не было, а я была морально к ней готова.

Девочки, кто ещё задумывается по поводу того какую вакцину колоть, почитайте статейку, хотя может я уже выкладывала, не помню..
Опыт применения комбинированных вакцин, содержащих ацеллюлярный коклюшный компонент
А.Ю. Волянский, А.Д. Ярмыш, А.А. Ямчицкая
Центр иммунопрофилактики и иммунореабилитации, г. Харьков

Введение в мире массовой вакцинопрофилактики коклюша в середине прошлого века позволило снизить заболеваемость с 200-400 до 10-20 на 100 тыс. населения [1,4]. На сегодняшний день явно обозначились недостатки клеточного коклюшного компонента, входящего в состав КДС-вакцин, в том числе российской вакцины АКДС, массово применяемой в Украине. Это высокая реактогенность (принято считать, что подавляющее большинство случаев побочных эффектов при введении АКДС обусловлено именно коклюшной составляющей) и довольно низкая эффективность вакцины (по различным данным, уровень сероконверсии - относительного индикатора уровня защищенности - не превышает 65-85% после первичного курса иммунизации [1,4]). Врачи инфекционных отделений детских стационаров наверняка подтвердят тот факт, что среди заболевших коклюшем немалый процент составляют привитые дети (хотя мы не можем исключить и возможность выдачи определенного количества подложных медицинских документов). Гипертрофированная боязнь побочных эффектов, как среди родителей, так и среди педиатров, ведет к неоправданно частому откладыванию введения первой дозы вакцины на второе полугодие жизни ребенка и зачастую, необоснованной замене АКДС на вакцины, не содержащие коклюшный компонент (АДС и АДС-М). В результате, грудные дети, дающие самый высокий процент летальных исходов при коклюше, оказываются беззащитными перед этим опасным заболеванием. Устранить указанные недостатки противококлюшной вакцинопрофилактики может помочь применение недавно появившихся и в Украине комбинированных вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом, обладающих более низкой, по сравнению с классической АКДС, реактогенностью и не уступающих своим предшественникам по иммуногенности.
В декабре 1998 года в Украине была зарегистрирована первая АаКДС вакцина, содержащая ацеллюлярный коклюшный компонент (далее АКК). В мае 2003 года процедуру регистрации прошли 4-х и 5-валентные вакцины "Тетраксим" и "Пентаксим" компании "Авентис Пастер" (Франция). Все вышеуказанные вакцины содержат 30 МЕ дифтерийного, 40 МЕ столбнячного и 25 мкг коклюшного анатоксинов, 25 мкг коклюшного филаментозного гемагглютинина в одной дозе. В зависимости от состава, вакцины также содержат ИПВ, рекомбинантную вакцину против гепатита В и конъюгированную вакцину против ХИБ-инфекции в различных комбинациях.
Применение вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом сдерживается в Украине высокой ценой и, как следствие, минимальным уровнем бюджетных закупок. Основной сегмент рынка медицинских услуг по вакцинации этими препаратами - частные медицинские центры. В Центре иммунопрофилактики и иммунореабилитации, работающем на базе Института микробиологии и иммунологии им. И.И. Мечникова (г. Харьков), вакцины, содержащие АКК, применяются с сентября 2002 года. В 2002 году было введено 5 доз, в 2003 году - 52 дозы, за 9 месяцев 2004 года - 78 доз. На протяжении двух лет работы с вакцинами, содержащими АКК, мы наблюдаем значительное изменение отношения к этим препаратам со стороны как родителей, так и специалистов, обусловленное, по-видимому, повышением уровня информированности. Если первые случаи применения АаКДС приходились на детей с яркой фоновой патологией (тяжелые атопические дерматиты, пороки сердца, заболевания нервной системы), то на сегодняшний день более половины инъекций этих вакцин проводится здоровым детям из-за закономерного и оправданного желания родителей и врачей свести к минимуму вероятность возникновения каких-либо поствакцинальных реакций.
Нами было проведено изучение реактогенности применяемых в Украине комбинированных вакцин с АКК. Было рассмотрено 100 случаев применения вакцин, содержащих АКК у 51 ребенка (36 детей получали только комбинированные вакцины с АКК, 26 из них - "Пентаксим", 15 детей получали как вакцины с АКК, так и с клеточным коклюшным компонентом (далее ККК)). В качестве контрольной мы использовали группу из 42 детей, получивших 100 инъекций вакцины АКДС. Вакцины вводились в дозе 0,5 мл внутримышечно в переднебоковую область бедра. Предполагалось, что реакциями на дифтерийный, столбнячный анатоксины, ИПВ, вакцины против гепатита В и ХИБ-инфекции можно пренебречь, в силу их редкости и малой выраженности, согласно литературным данным. Вакцины, содержащие мертиолят, не использовались.
Статистически значимых различий количества и силы реакций между первым, вторым, третьим и четвертым введением одной и той же вакцины не было выявлено для вакцин, содержащих как АКК, так и ККК, поэтому эти данные нами опущены. Непосредственное наблюдение за привитыми велось в течение 30 минут после инъекции, затем проводился контроль общих и местных реакций на исходе первых и вторых суток и далее в течение месяца. В соответствии с общепринятыми методиками, учитывались общие реакции: повышение температуры тела, длительный плач или крик, недомогание, расстройство аппетита, нарушение сна; местные: гиперемия, отечность, местная болезненность, инфильтрат [2].
В ответ на введение вакцин с АКК общие реакции имели место в 12% случаев, из них сильные - в 1%, местные реакции развивались в 5% случаев, все они были слабыми. После применения вакцины с ККК( т е наша АКДС) общие реакции отмечались в 63% случаев, из них сильные и чрезмерно сильные - в 8%, местные - в 48% случаев, из них средней интенсивности - в 4%. Дважды инфильтрат в месте инъекции вакцины с ККК сохранялся более 1 месяца, в одном случае имела место чрезмерно высокая гипертермия - до 40,0 оС, купированная к исходу 1 суток после введения ККК-вакцины (Табл.). В целом, можно сказать, что бесклеточные коклюшные вакцины показали очень низкую реактогенность - только в одном случае имела место высокая температурная реакция, все местные реакции (5 случаев) отнесены к слабым и исчезали в течение 2 суток без лечения. Значимых различий между реакциями на коммерческие препараты различных производителей не выявлено. Существенное различие в количестве и силе реакций в ответ на введение вакцин, содержащих АКК и ККК, очевидно, обусловлено именно различиями коклюшного компонента, в первую очередь, наличием липополисахарида в клеточной вакцине. Оценить значимость дополнительного антигена - пертактина можно только после сравнительной оценки клинической эффективности различных вакцин с АКК. Практически же, мы рекомендуем в каждом конкретном случае использовать ту бесклеточную вакцину, которая позволит выдерживать оптимальные интервалы при вакцинации против гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции. Учитывая то, что высокая цена на сегодняшний день является основным сдерживающим фактором массового использования ацеллюлярных коклюшных вакцин, вакцина "Тетракок", содержащая ККК и не содержащая мертиолят, обладающая высокой иммуногенностью при средней реактогенности, должна оставаться в арсенале центров вакцинации. Также "Тетракок", благодаря наличию в ее составе ИПВ идеально вписывается в украинский календарь вакцинации и позволяет решать задачу прекращения циркуляции вакцинных штаммов полиовирусов.
Литература:
1. Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. Вакцинопрофилактика. Настоящее и будущее, - М., ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 400.
2. Медуницын Н.В. Вакцинология, - М., Триада-Х, 1999. - 272.
3. Kurstak E. Modern vaccinology. Toronto, 1998. - 373.
4. Сanadian immunization guide. Fourth edition - 1999. Reprinted 2001. 153

нам тоже говорили,что 3я самая тяжелая...хотя температура была на вторую-сутки 38...первую и 3ю вообще не заметили..
а когда перед третьей медсестра в прививочном спрашивала,были ли реакции на предыдущие прививки я рассказала,про нашу вторую, а она:ооо,это можно сказать и не было никакой реакции... :ори:

Катя Сергевна пишет:Спасибо! Немного успокоили))) Кстати, у нас даже ночью при высокой температуре поведение было, как обычно. Спала сегодня, как никогда до 12 часов, может, и еще бы поспала, если бы мед.сестра не разбудила. Всё будет хорошо!!! А иначе быть не может!

устала малышка, нагрузка на организм всеж была колоссальная, завтра прыгать и бегать будет, не переживай!
дело сделано :ори:

Nyu-ta пишет:нам тоже говорили,что 3я самая тяжелая...хотя температура была на вторую-сутки 38...первую и 3ю вообще не заметили..
а когда перед третьей медсестра в прививочном спрашивала,были ли реакции на предыдущие прививки я рассказала,про нашу вторую, а она:ооо,это можно сказать и не было никакой реакции... :ори:

я уже не знаю кого слушать, каждый врач говорит по разному... проще самой читать и никого не спрашивать...

Лотос, спасибо за статью...

Наталкивалась на украинский сайт, там люди пишут о том, у кого какие болезни появились после прививок, кажется ЗДЕСЬ. Я читала-читала, и в конце концов у меня сложилось впечатление, что все эти ужастики просто выдуманы, чтобы напугать людей...

Девушки, подскажите, чтобы сделать инфанрикс : мне надо к своему врачу, она даст добро, а потом куда?
Все третью АКДС не сделаем, боюсь панически... Решила импортную сделать, а то так и буду тянуть...
Напишите кто-нибудь подробно куда идти и где покупать вакцину, пжл!

Вакцина в поликлинике покупается. Надо заранее позвонить и узнать, есть ли она (по-моему, не во всех поликлиниках ё делают - на Туркесианской точно делают).